-To extract or not to extract, That is the question-
-拔牙，或是不拔，那就是問題所在-
針對拔牙或不拔的矯正，其實在矯正界一直存在著爭議，爭議的點很多，尤其是矯正後的穩定性，更是雙方各執其詞互不相讓。身為牙科醫師，其實保存牙齒也是我們的天職，身為患者，牙齒的寶貴更是毋庸置疑。
這麼一來答案似乎很清楚，如果可以，不拔牙的矯正可能要優先考慮，我的想法如下：
1. 拔牙是個不可逆的過程，一旦拔了，就再也沒有機會長回來了。
2. 不拔牙的牙弓比較飽滿，拔牙後的牙弓通常會比較小比較窄，相對於現今的審美觀，一個飽滿的笑容是比較討喜的，安·海瑟薇就是個很好的例子，看起來也比較年輕。
4. 醫學的進步，以往沒有任何方式可以將整體牙齒往後退，因此拔牙就變成了不得不的選擇，然而隨著矯正迷你骨釘的使用，可以解決很多前牙區需要向後的案例。
那麼何時是非拔不可呢？邏輯如下：
1. 嚴重的骨骼性問題，卻不能或不敢借助正顎手術的，只好靠比較不侵入性的拔牙來爭取空間，期望能做到比較好的結果。
2. 嚴重的牙齒牙弓差異。
醫學一直在進步，昨是今非的劇碼幾乎天天在上映，10年前的禁忌說不定是今日的標準。不要陷入框架思維，才能給予矯正患者最適當的建議與治療，矯正前只要與醫師充分溝通，才能得到最好的治療結果喔。
